糖尿病二期點做好？| 搞清高血糖控制, 胰島素抵抗, 治療方法與保健品推薦

最後更新日期: 2026-01-22

本文章深入介紹糖尿病二期嘅症狀、形成原因、併發症及有效嘅生活干預同營養補充方法，特別適合香港糖尿病患者同高風險人士，全面提升血糖管理同健康生活質素。

最新更新日期:2025/06/20

糖尿病二期係咩？認識糖尿病二期

糖尿病二期嘅定義同分別

糖尿病二期，其實就係俗稱嘅「二型糖尿病」，係糖尿病入面最常見嘅一種，佔晒大約九成嘅糖尿病患者。佢同糖尿病一型最大嘅分別係，二型糖尿病主要係因為身體對胰島素嘅反應變差，即係所謂嘅「胰島素抵抗」，而唔係胰島素完全缺乏。

糖尿病前期就係糖尿病二期嘅早期階段，血糖水平比正常人高，但未到正式診斷為糖尿病嘅標準。糖尿病前期係可逆嘅，透過健康飲食同運動可以幫助控制，但一旦發展到糖尿病二期，就要持續管理以防止病情惡化。

高血糖同胰島素抵抗嘅基本機制

講到糖尿病二期，最核心嘅就係「胰島素抵抗」。胰島素係身體用嚟幫助血糖進入細胞，成為能量來源嘅荷爾蒙。當身體細胞對胰島素嘅反應變差，就算胰島素有分泌，都無法有效將血糖推入細胞，血糖濃度自然喺血液中偏高，結果造成「高血糖」。

身體為咗彌補呢個抵抗，會令胰島素製造細胞加倍努力生產胰島素，但長時間下去，胰島素嘅分泌會開始不足，使血糖升高情況更嚴重。呢個循環就係糖尿病二期嘅基本病理。

糖尿病二期嘅發展歷程同常見人群

糖尿病二期通常係慢慢發展嘅病症，起初患者可能冇明顯症狀，好似早期嘅「沉默殺手」。多數人喺中年甚至更成年先會發現，特別係超過40歲、體重超標、有家族病史嘅人士風險較高。

而且，香港同全球都市生活模式，食油膩又多糖嘅食物，加埋運動不足，都推高糖尿病二期嘅發病率。研究顯示超過八成嘅糖尿病二期患者係體重過重或肥胖，而呢個因素同胰島素抵抗關係密切。

特徵/階段	糖尿病前期	糖尿病二期	糖尿病一型
胰島素狀況	胰島素抵抗開始，胰島素功能正常或稍增	胰島素抵抗明顯加重，胰島素分泌逐漸減少	胰島素嚴重缺乏或無法分泌
血糖水平	高過正常，但未達糖尿病診斷標準	持續高血糖，需積極治療控制	持續高血糖，多需胰島素注射
發病年齡	多見成年早期	多見中年或更年長人士	多見青少年同兒童
治療重點	飲食控制加運動，預防病情惡化	生活調整加藥物控制血糖	胰島素治療必須

簡單嚟講，糖尿病二期係由胰島素抵抗開始，逐步發展到胰島素分泌不足嘅疾病，常見於成年人、肥胖人士或有糖尿病家族史嘅人。了解呢個機制有助我哋後續識別症狀同做好管理。

下一章節銜接提示

下一部分會講糖尿病二期患者嘅常見症狀，好似口乾、頻尿、疲倦感同視力模糊等，以及血糖監測同診斷方式，幫你更實際認識自己或者家人嘅身體狀況。

糖尿病二期嘅常見症狀同診斷方式

糖尿病二期嘅常見症狀

糖尿病二期嘅症狀通常出現得比較慢，有啲人甚至冇乜感覺，但身體已經開始變化。最典型嘅症狀包括：

💧 口乾同喉嚨乾：因血糖高，身體要不停排尿，流失大量水份，好容易覺得口渴。
🚽 頻尿：腎臟努力清除多餘糖分，令排尿次數增加，特別係夜晚更明顯。
😴 疲倦感：身體未能有效用血糖做能量，容易感到無力及疲倦。
👀 視力模糊：高血糖影響眼睛晶狀體水分平衡，令視覺變得模糊。

另外，糖尿病二期患者可能會出現傷口癒合慢或容易感染，甚至手腳麻痺或刺痛，呢啲係神經受損嘅早期徵兆。雖然有啲症狀唔係咁明顯，但發現時應該盡快去醫院檢查。

糖尿病二期嘅血糖監測方法

管理糖尿病二期，定時監測血糖十分重要，主要有兩種方法：

🔬 家用血糖儀（指尖血測試）
用細針輕刺手指尖，擠出少量血，再用試紙放入血糖儀測量。呢個方法快捷方便，適合日常追蹤，方便記錄血糖數據。
📈 持續血糖監測儀（CGM）
裝置放喺皮膚底下，實時測量組織液中嘅葡萄糖濃度，自動將數據傳送到手機或接收器，有助隨時了解血糖走勢，某啲型號有提醒功能，幫助即時應對血糖變化。

簡單嚟講，家用血糖儀適合普通監測，而持續監測儀則適合需要密切控制血糖變動或者用胰島素嘅患者。

醫院診斷糖尿病二期嘅標準檢測指標

若懷疑患糖尿病二期，醫院會安排標準化血液檢查幫助診斷。主要檢測方法包括：

檢測項目	說明	正常範圍	糖尿病二期診斷標準
空腹血糖（Fasting Plasma Glucose）	空腹至少8小時後抽血測量血糖。	< 5.6 mmol/L	≥ 7.0 mmol/L
糖化血紅素（HbA1c）	反映過去2至3個月平均血糖水平。	< 5.7%	≥ 6.5%

診斷一般需兩次異常檢測結果確認，或者如有嚴重症狀且隨機血糖高過標準，亦可能確診。呢啲標準係根據國際權威糖尿病協會制定，確保診斷可靠。

總結：糖尿病二期典型症狀有口渴、頻尿、疲倦、視力模糊，及早發現有利控制。配合家用血糖儀同醫院血液檢驗，有效監察血糖，幫助醫生準確診斷，支持下一步生活同治療策略。

糖尿病二期嘅形成原因與危險因子

糖尿病二期嘅形成原因：胰島素抵抗同危險因子分析

糖尿病二期主要係因為身體胰島素抵抗。簡單講，胰島素抵抗即係細胞對胰島素反應變差，糖份無法有效被細胞吸收，血糖自然升高。點解會有胰島素抵抗？主要有幾個原因：

肥胖係最大元兇之一，特別係腹部脂肪積聚，脂肪細胞會釋放誘發炎症嘅物質，破壞胰島素信號傳導，令細胞唔敏感。
缺乏運動降低肌肉使用葡萄糖能力，肌肉細胞對胰島素嘅敏感度跟住下降，血糖難以控制。
飲食不均衡，尤其過量食高糖、高脂食物，令體內脂肪增多、代謝負擔加重，促進胰島素抵抗。

呢三個因素交織，形成惡性循環。肥胖加重胰島素抵抗，抵抗反過來又令身體更易囤積脂肪。研究指出，只要減輕5%至10%體重，配合規律運動同健康飲食，就能顯著改善胰島素敏感度，大大降低糖尿病二期風險。

糖尿病二期嘅遺傳因素同年齡影響

遺傳亦係重要風險。家族有人患糖尿病二期，子女患病機率大增。例如父母雙方都有，子女風險可高達70%。多基因共同作用影響發病，唔係單一基因導致。

年齡方面，隨住年紀增長，胰島素敏感度下降，腹部脂肪累積多同日常活動少，令風險更高。呢種情況多見喺中老年，同時愈來愈多年輕人因不良生活習慣而患病，顯示現代生活方式影響大。

生活方式調控糖尿病二期風險嘅重要性

生活方式係糖尿病控制核心，特別係胰島素抵抗方面。科學證明：

生活方式因素	對胰島素抵抗/糖尿病風險嘅影響	建議改善方法
體重管理	減重5-10%明顯提升胰島素敏感度，降低血糖	均衡減肥、避免暴飲暴食
運動習慣	規律中強度運動加快糖份代謝，提高胰島素敏感度	每星期至少150分鐘快走或游泳，加抗阻訓練
飲食調整	低GI食物有助穩定血糖水平	多食全穀物、蔬菜、健康脂肪，減少精製糖和炸食
良好作息	充足睡眠及規律作息改善胰島素敏感度	保持7-8小時睡眠，避免夜晚亂食

保持健康生活習慣，有效打破胰島素抵抗循環，甚至逆轉糖尿病前期，減少轉成糖尿病二期風險。健康生活真係糖尿病防治最強武器！

糖尿病二期常見併發症與長期風險

糖尿病二期嘅常見併發症概述 💉

糖尿病二期如果唔好好控制血糖，併發症會逐漸出現，影響心血管、腎臟及眼睛等重要器官。呢啲併發症多係慢慢發展，冇即刻明顯症狀，但後果嚴重，值得關注。

併發症	特點	影響
心血管疾病 ❤️	高血糖傷害血管，引致動脈硬化同高血壓，心臟病、中風風險提升	心臟功能下降，血液循環差，容易心絞痛、心律不齊
腎病變 🩺	糖尿病損害腎小球過濾功能，初期無明顯症狀，漸趨腎衰竭	腎功能退化，嚴重需靠洗腎維生
視網膜病變 👁️	長期高血糖傷害眼底血管，導致視力模糊甚至失明	視網膜出血或脫落，視覺受損

糖尿病二期長期風險及早控糖好處 🔑

及早控制血糖係防止嚴重併發症嘅關鍵！

控制血糖降低血管損害，減少心臟病、中風風險。
穩定血糖維護腎功能，延長腎臟壽命。
及早管理防止視網膜病變惡化，保護視力。

研究指出，糖化血紅蛋白 (HbA1c) 每下降1%，微血管病變風險可減約37%。

定期健康檢查同及早發現嘅重要性 🩺

糖尿病二期患者應認真對待定期檢查，併發症初期多無症狀，但檢查可以及早發現，做到早治療早調整：

血糖監測：每3至6個月驗HbA1c，了解過去3個月血糖控制成效，調整治療計劃。
心血管風險評估：定期做心電圖同血脂檢查，防止心臟病發生。
腎功能檢查：尿蛋白同血肌酐測試，助及早察覺腎臟損害。
眼底檢查：定期檢視視網膜，防止晚期視力受損。
足部檢查：及早發現神經病變及血液循環問題，避免糖尿病足潰瘍或感染。

建議40歲以上糖尿病患者每年做全面身體檢查，65歲以上或有併發症人士需更頻繁追蹤，保障健康安全。

重點提示 ⚠️

唔好拖延血糖控制，及早同持續控糖係防治併發症核心。
定期檢查好重要，多方面監測有助及早發現身體細微變化，降低併發症風險。
配合醫療團隊制定個人化管理方案，包括飲食、運動及藥物，保障長期健康。

糖尿病二期係長期管理過程，要靠自律生活配合專業檢查同調控，保持良好生活質素。

糖尿病二期點樣改善同預防？

糖尿病二期飲食調節建議

糖尿病二期飲食係控制血糖嘅重要一環。建議選擇低糖低脂高纖維食物。低糖即盡量避免精製糖同高糖食品，例如汽水、糖果同蛋糕，轉而揀血糖指數低嘅食材，好似非澱粉蔬菜（青菜、菠菜）、全穀類、豆類。高纖維能幫助延緩糖分吸收，穩定血糖，對消化系統亦有益。

低脂方面，推薦用健康脂肪來源，好似橄欖油、堅果同魚類，盡量減少飽和脂肪同反式脂肪，少食加工肉類。

飲食要素	推薦食物	理由
低糖	非澱粉蔬菜、全穀類、豆類	減慢血糖上升速度，防止血糖波動
高纖維	水果（含纖維）、燕麥、亞麻籽	促進腸胃蠕動，控制餐後血糖
低脂	橄欖油、堅果、深海魚	保護心血管，避免脂肪堆積

糖尿病二期生活干預措施

除飲食外，規律運動同維持健康體重都係控制糖尿病二期嘅關鍵。美國糖尿病學會建議每星期至少150分鐘中強度有氧運動，例如快步行、游水、踩單車，配合1至2次重量訓練，增強肌肉力量。呢啲運動有助改善胰島素反應，減低胰島素抵抗。

保持理想體重可減少胰島素需求，減重5%-15%經常能見到血糖顯著改善。除運動，注意飲食熱量控制同有好睡眠、減壓，都有助穩定血糖。

口服降糖藥及胰島素治療的作用與合理使用

有時飲食運動未夠，需用藥控制血糖。口服降糖藥係糖尿病二期治療常用藥，透過唔同機制調節血糖，例如：

提升胰島素敏感度
刺激胰島素分泌
減慢腸胃吸收糖份速度
增加尿糖排出

其中二甲雙胍（Metformin）係第一線藥物，好有效減肝糖生成及提升肌肉胰島素敏感度。

血糖控制唔理想時，醫生可能建議用胰島素補充。胰島素係人體自然激素，幫助把糖送入細胞。糖尿病二期開始用胰島素，多因口服藥未能完全控糖。醫生會按病人體重、血糖設計劑量，先用基礎胰島素，再配其他療法，確保血糖安全。

記住要跟醫生指示用藥，唔好自行增減或停藥，並定期監察血糖，及時調整治療。

總結嚟講，飲食控制、規律運動、理想體重及合理用藥，係糖尿病二期改善同預防四大支柱，做好佢哋，可以大大減少長期高血糖風險，爭取健康生活。

糖尿病二期營養素攝取攻略

鉻、鎂、膳食纖維助你控血糖

糖尿病二期控制血糖，唔只靠藥物同運動，飲食營養素攝取同樣重要。以下分享三種支持穩定血糖嘅重要營養素：鉻、鎂、膳食纖維，以及點樣配合本地保健品，幫你做好血糖管理。

鉻嘅作用同功效

鉻係微量元素，有助提升胰島素敏感度，幫助胰島素更有效地把糖送入細胞，減低血糖。
研究發現適量鉻補充有機會輕微降低空腹血糖及HbA1c，尤其對糖尿病二期患者較明顯。
但唔係所有研究結果一致，鉻補充對血糖改善有限，必須配合飲食同醫生指示使用。

鎂對血糖同身體健康嘅影響

鎂係人體必需礦物質，缺鎂會影響胰島素功能，增加血糖控制難度。
糖尿病患者普遍較易缺鎂，補充可以改善胰島素抵抗，提升細胞反應。
鎂除幫助血糖，亦有利心臟同神經系統健康，係全面營養加分項。

膳食纖維不可忽視

膳食纖維分可溶性同不可溶性，兩者都對血糖控制有益。
可溶性纖維（如燕麥、豆類、蘋果）可延緩糖吸收，減少血糖波動。
不可溶性纖維（如糙米、蔬菜皮）促進腸道健康及提升飽腹感，有助控食慾。
日常飲食增加纖維係維持血糖穩定嘅關鍵。

本地保健品品牌選擇及使用建議

香港好多可信品牌有糖尿病二期相關保健品，包括鉻、鎂同膳食纖維補充劑。

營養素	本地推介保健品特點	使用小貼士
鉻	高純度，常見鉻皮膚酸鹽（Chromium Picolinate）	配合健康飲食，勿過量，避免干擾藥物
鎂	常見鎂甘胺酸鹽（Magnesium Glycinate），易吸收	餐時服用最佳，避開影響吸收藥物同時用藥
膳食纖維	多由天然提取，含水溶及不溶性纖維，配方均衡	逐步增量，配合多飲水，避免腸胃不適

飲食調節配合保健品使用小秘訣

均衡分配每日三餐，碳水化合物以複合碳水為主，如糙米、全麥包。
多食蔬菜、全穀、豆類，提升纖維攝取。
適量搭配鉻同鎂補充，助胰島素發揮效用。
注意避免過量攝取，跟從包裝或醫生指示。
有服藥者，食補品前宜先咨詢醫生或藥劑師，確保安全。

總結：透過適當攝取鉻、鎂、膳食纖維，配合本地保健品同健康飲食習慣，有助糖尿病二期患者更有效控制血糖。

糖尿病二期迷思破除與錯誤觀念FAQ

迷思1：糖尿病二期唔係永遠不可逆

好多香港人聽到糖尿病二期，會覺得無望，以為人生就停咗腳步。

其實糖尿病二期係可以有效控制，並非無法逆轉。

透過改善生活方式，如規律運動、飲食均衡、理想體重，胰島素敏感度大幅提升，部分人甚至血糖回復正常。

雖然病情可能進展，但持續血糖管理同醫療跟進有不少可逆空間。

所以千祈唔好灰心，糖尿病係馬拉松，需要耐心同毅力。

迷思2：胰島素抵抗唔係身體完全對胰島素失效

有人誤以為胰島素抵抗即係身體完全無反應，造成誤解病情嚴重。

其實胰島素抵抗係指細胞用胰島素效率下降，令血糖不易進入細胞，血糖因此升高。

呢個過程逐漸發生，唔係即刻失去胰島素功能。

最有效方法係通過健康生活習慣，例如做運動、均衡飲食，提高細胞對胰島素嘅反應。

迷思3：唔係所有甜品、水果都要絕對戒食

坊間常講「糖尿病人要完全戒糖」，但其實只要控制份量，同適量攝取自然甜味嘅水果，係可行嘅。

重點係學會計算碳水化合物含量及控制總攝入量，避免血糖急升。

同時，應盡量避免加工糖含量高嘅飲品同零食，因佢哋會令血糖波動大。

迷思4：健康飲食同保健品要分清楚

市面保健品聲稱有助血糖控制，但要小心分辨：

項目	健康飲食	保健品選擇
基礎	均衡攝取天然食物，包括蔬菜、全穀、適量蛋白質	配合醫生指導，針對缺乏補充
效果穩定性	長期持續，建立健康習慣	效果因人而異，需要監察身體反應
安全性	天然食物，風險較低	選有第三方認證品牌，慎防成分不明或誇大效果
費用	通常較經濟，核心係飲食調配	有時較貴，不能代替正規治療

保健品係輔助工具，不係療法主體，絕對唔好代替醫生指示。

最重要係跟醫護專業建議，避免自行亂用補品，尤其係可能影響血糖嘅產品。

迷思5：運動唔會令糖尿病惡化，反而幫助改善

有啲人擔心運動會令血糖失控，但其實適量運動係糖尿病管理重要部分。

運動可以提升胰島素敏感度，助身體有效利用血糖。

規律運動仲可以控制體重、改善心血管健康，好值得推廣。

總結：糖尿病二期唔係絕症，破除迷思，積極管理係關鍵。

更新日期：2025/06/21

參考資料 Reference

2026-01-22

Emma